Tillbaka

propranolol
Propranolol …, Inderal

2019-12-11 Expertgrupp nervsystemets sjukdomar

Beslut

Kvarstår

Indikation

Anfallsförebyggande behandling hos barn och ungdomar med frekventa migränanfall (tre eller fler per månad) som stör vardagen.

Förbehåll / Kommentar

Lämpligare betablockerare för barn och ungdomar än metoprolol, då doseringsrekommendationer finns.

Doseras 2-3 gånger dagligen. Dosen ska titreras upp och utvärderas över tid.

Generisk substitution tillämpas vid expedition på recept.

Propranolol är miljöklassificerat.

Motivering

Propranolol har visats vara effektivare än placebo i att minska antalet migränanfall hos barn och ungdomar med frekventa anfall. Effektstorleken är dock relativt blygsam men vissa barn/ungdomar kan ha god effekt. Säkerhetsprofilen välkänd och gynnsam jämfört med andra anfallsförebyggande läkemedel.


Utredningsmaterial och referenser

  1. Läkemedelsverket. Hasselström J, Jägervall M, Waldenlind E. Huvudvärk. Läkemedelsboken 2014
  2. Linde K, Rossnagel K. Propranolol for migraine prophylaxis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD003225. Review. PMID:15106196. PubMed
  3. Topcu Y, Hiz Kurul S, Bayram E, Sozmen K, Yis U. The Paediatric migraine disability assessment score is a useful tool for evaluating prophylactic migraine treatment. Acta Paediatr. 2014;103:e484-9  PubMed
  4. Shamliyan TA, Kane RL, Ramakrishnan R, Taylor FR. Migraine in Children: Preventive Pharmacologic Treatments [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2013 Jun. Report No.: 13-EHC065-EF. PubMed
  5. Ludvigsson J. Propranolol used in prophylaxis of migraine in children. Acta Neurol Scand. 1974;50:109-15. PubMed
  6. Oskoui M, Pringsheim T, Holler-Managan Y, Potrebic S, Billinghurst L, Gloss D et al. Practice guideline update summary: Acute treatment of migraine in children and adolescents: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Headache Society. Neurology. 2019;93(11):487-99. PubMed
  7. Victor S, Ryan SW. Drugs for preventing migraine headaches in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):CD002761. PubMed

Bedömning utförd av

Expertgrupp nervsystemets sjukdomar

Sök i Kloka Listan

Sök efter substans, preparatnamn eller indikation

Kan bli föremål för generisk substitution på recept. Kan bli föremål för generisk substitution på recept.