Hud- och könssjukdomar

Mjukgörare bör förskrivas med subvention endast till patienter med eksem, psoriasis och iktyos. Övriga patienter hänvisas till egenvård.

Jästsvamp

Pityriasis versicolor

Barn ska alltid remitteras till hudspecialist.

Hälsosamma levnadsvanor

• Psoriasis är förknippat med kardiovaskulär och metabol sjukdom såsom hypertoni,        diabetes, fetma och depression. Individuell genomgång av riskfaktorer kopplade till   levnadsvanor rekommenderas.
• Rökning kan försämra psoriasis. Rekommendera rökstopp och erbjud stödjande   insatser. Läs om Nikotinberoende i avsnittet Psykiatri.
• Regelbunden fysisk aktivitet. Rekommendation enligt Fyss. Överväg FaR.
• Vid riskbruk av alkohol, erbjud rådgivande samtal.

I första hand

Mjukgörare

Glukokortikoider för utvärtes bruk

Mjukgörare som underhållsbehandling samt i kombination med lokala glukokortikoider vid behov.

Samtliga patienter som söker för eller behandlas för aktiniska keratoser ska få solskyddsråd och rekommenderas solskyddsmedel med lägst solskyddsfaktor 30. Se Strålsäkerhetsmyndigheten.

Läkare inom primärvården kan behandla aktinisk keratos med imikvimod om diagnos kan ställas med hög säkerhet. Vid diagnostisk osäkerhet eller om otillräcklig effekt konstateras vid behandlingskontroll, remittera till hudläkare.

På grund av ökad resistens hos huvudlöss mot läkemedel är medicintekniska produkter förstahandsval. De finns att köpa på apotek. Medel som innehåller dimetikon kan vara att föredra.

Skabbdjur bör ha påvisats innan behandling inleds.

Behandling behövs sällan. Lokalbehandling finns, men har marginell effekt på tid till utläkning. Vid primärinfektion eller svåra skov är tidig peroral behandling att föredra.