Indikation
Behandling av ascites
Motivering
Ascites är den vanligaste komplikationen till portal hypertension, orsakad av cirros eller andra leversjukdomar som Budd-Chiaris syndrom. Andra orsaker är malignitet, hjärtsvikt eller TBC.
Behandling av okomplicerad ascites baseras på natriumrestriktioner och diuretika. Diuretikabehandling inleds normalt med spironolakton 100 mg/dygn och furosemid 40 mg/dygn. Spironolakton-effekten kommer först efter 3-4 dagar. Dosjustering beroende på effekt.
Utredningsmaterial och referenser
- Runyon BA. American Association for the Study of Liver Diseases. Management of adult patients with ascites due to cirrhosis: update 2012. Hepatology 2009;49:2087-107 PubMed
- European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol. 2018 Aug;69(2):406-60. PubMed
Bedömning utförd av
Expertrådet för gastroenterologiska sjukdomar
