Tillbaka

cyanokobalamin
Behepan, Betolvex, Betolvidon

2018-12-12 Expertråd gastroenterologiska sjukdomar

Beslut

Kvarstår

Indikation

Anemi, vitamin B12-brist

Förbehåll / Kommentar

Generisk substitution kan komma att tillämpas vid expedition på recept.

Cyanokobalamin bedöms inte ha någon miljöpåverkan.

Motivering

Vid anemi och B12-brist är substitution nödvändigt. Orsaker till vitamin B12-brist kan vara atrofisk gastrit, celiaki, korta tarmens-syndrom, Crohns sjukdom samt genomgången gastric by pass-operation. Brist på vitamin B12 kan också uppstå vid lågt näringsintag, ensidig kost eller vegankost. Brist kan även uppstå vid vissa läkemedelsbehandlingar, till exempel med furosemid och metformin.

Behepan injektion rekommenderas inte i Kloka Listan. Det sker en  överförskrivning av vitamin B12 i injektionsform i framför allt öppen vård. Injektionsformen bör användas endast när peroralt intag inte fungerar.


Utredningsmaterial och referenser

  1. Hvas AM, Nexö E. Diagnosis and treatment of vitamin B12 deficiency. An update. Haematologica 2006;91:1506-12 PubMed
  2. Battat R, Kopylov U et al Vitamin B12 deficiency in inflammatory bowel disease: a prospective observational pilot study Eur J gastroenterol Hepatol 2017 Dec;29(12):1361-67 PubMed

Bedömning utförd av

Expertrådet för gastroenterologiska sjukdomar